Складне протезування кульшового суглоба

Продовжую серію клінічних прикладів складного протезування.

Складне протезування в кожному конкретному випадку вирішується індивідуально, в залежності від патологічного процесу в суглобі.

Пацієнтка 43 років звернулась в клініку зі скаргами на біль, порушення функції правого кульшового суглоба, хворіє на ревматоїдний артрит, гармонозалежна форма. В анамнезі тотальне ендопротезування лівого кульшового і лівого колінного суглобів 12 і 8 років тому відповідно.

Після обстеження встановлено діагноз: ревматоїдний артрит 3 ст, вторичний протрузійний правосторонній коксит 4 ст. (рис.1), наявність ендопротезів лівого кульшового і колінного суглобів. Додатково виконано комп’ютерну томографію кульшового суглоба з виготовленням 3D моделі (рис.2).

Хворій виконано тотальне ендопротезування правого кульшового суглоба з застосуванням протеза механічної конструкції, ацетабулярний компонент трабекулярний титан з кістковою пластикою (рис.3).

Післяопераційний період протікав без особливостей, на 6 день після операції виписана на амбулаторне лікування в задовільному стані.